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一码锁真相:南浔区医保局依托追溯码查处一起药品串换案

  • 发布日期: 2025-05-07
  • 来源:市医保局
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    为精准打击倒卖回流药等乱象,南浔区医保局深化数智赋能,全面推进药品追溯码监管应用,依托“码上监管”模式开展医保领域执法检查。

  

    近期,检查人员通过药品追溯码溯源发现一家医保定点药店存串换的违法行为。经核查发现,该药店存在将非医保药品串换为医保药品进行结算和诱导参保人员超量购药等违规行为,涉及违规总费用2.63万元。目前,医保部门已追回该药店全部违规费用,给予行政罚款1.99万元,解除医保服务协议,同时,一次性扣除相关医保营业员积分12分。

  下一步,南浔区医保局将进一步推进药品追溯码核查工作,并结合药品追溯码检查发现的问题,加强对定点医药机构的培训指导,加大典型案例的曝光力度,不断规范定点医药机构的服务行为,切实筑牢医保基金“不敢骗”“不能骗”不想骗”的思想防线。